Cum se definește trombocitoza?
Această afecțiune este o boală de sânge definită de o cantitate crescut de plachete în circulație. Plachetele sanguine, ori trombocitele, reprezintă elemente mici generate în măduva osoasă care joacă un rol esențial în coagularea sângelui. În mod normal, cantitatea de plachete oscilează de la 150.000-450.000 pe µL de sânge (allmed.ro aptta.ro).
Tipuri de trombocitoza
Există două categorii de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Se dezvoltă în urma unui răspuns la o afecțiune subiacentă, cum ar fi infecțiile, inflamațiile, sângerări masive sau lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi intervențiile chirurgicale, splenectomia și diverse forme de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo bluelife.ro).
Trombocitoza primară: Reprezintă o tulburare mieloproliferativă rară, unde măduva produce excesiv plachete fără un motiv evident. Aceasta poate fi legată cu mutații genetice, precum mutațiile genetice JAK2, CALR sau MPL (Mayo Clinic Verywell Health).
Simptomele trombocitozei
Majoritatea pacienților cu trombocitoza nu au simptome evidente, iar boala este adesea descoperită prin analize de sânge de rutină. Totuși, manifestările posibile includ:
Dureri de cap, vertij sau stare de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Motivul trombocitemiei
Trombocitemia este cauzată de o varietate de factori, care diferă de la tipul de trombocitemie:
Trombocitemia secundară:
Boli infecțioase și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Sângerări și deficiențe: Sângerările acute ori pe termen lung și deficiențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție al măduvei osoase (elvit.ro KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza esențială:
Schimbări genetice: Alterările în genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă și sexul feminin sunt asociați cu riscuri crescute (hexi.ro pub-health-iasi.ro Dr. Max Farmacie).
Diagnostic și investigații
Identificarea trombocitemiei se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticului și pentru a exclude Ingrijire copii produse alte afecțiuni (Mayo Clinic Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Gestionarea cauzei principale: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge (Mayo Clinic beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Medicamente: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru reducerea riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În cazuri extreme, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic CSID: Ce se întâmplă Doctore? zegetina.ro).
Complicații și prevenție
Problemele asociate trombocitemiei includ formarea de cheaguri de sânge, ce pot provoca AVC, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.
Prevenirea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic Verywell Health Catena, Farmacia inimii!).
Încheiere
Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.